어린이집

문서번호 -	선람	과장		지시
시행일자 . . (5년)
	접수	일시	. .	결재 ․ 공람	팀장	전결
(경 유) 받음 분당구청장 참조 가정복지과장
		번호
	처 리 과		가정복지과
	담 당 자

제 목 : 소급 지급 요청

1. 소급요청 교사

성 명	교직원 구분	생년 월일	임용일	면직일	소급요청 보조금사업명	소급 신청월	소급 신청금액	계좌번호 및 은행	비고

2. 신청 월 담당아동 출석부 및 담당교사 출근부 : 별첨

3. 소급요청사유 :

상기와 같이 소급 지급을 요청합니다.

어린이집〔직인〕

원장 :              휴대폰번호 :